In numerosi articoli del blog abbiamo parlato dell’importanza della vitamina B12 per la nostra salute. È già noto che è essenziale ingerire una quantità adeguata di questa vitamina e, soprattutto, occorre prestare particolare attenzione nelle situazioni in cui si può verificare una carenza, come nel caso delle diete vegetariane e vegane.
Ma questa volta parleremo del contrario della carenza di vitamina B12: l’eccesso di vitamina B12 o ipervitaminosi B12.
Come viene assorbita e trasportata la vitamina B12
Per capire perché si può verificare un eccesso di vitamina B12, è necessario innanzitutto comprendere il meccanismo di assorbimento e trasporto della vitamina B12.
La vitamina B12 viene assorbita nell’ultima parte dell’intestino tenue, nell’ileo.
ileo
. Affinché la vitamina B12 venga assorbita e raggiunga il plasma, è necessario che si leghi al fattore intrinseco. Una volta assorbita e passata nel flusso sanguigno, viaggia legata all’aptocorrina e alla transcobalamina. Esistono tre tipi di transcobalamine, le più comuni delle quali sono
olotranscobalamina
o transcobalamina II, la più rilevante perché è quella biologicamente attiva
frazione biologicamente attiva
.
Perché si verifica un eccesso di vitamina B12
La vitamina B12 può essere immagazzinata nel fegato per lunghi periodi di tempo per evitare carenze.
Si tratta di un
vitamina idrosolubile
L’eccesso può essere espulso nelle urine se non ci sono problemi di salute. Tuttavia, esistono alcune patologie in cui la vitamina B12 può essere presente in quantità eccessiva:
Aumento delle proteine trasportatrici di vitamina B12
Proteine trasportatrici di B12 in
neoplasie
(cancro al fegato, al seno, al colon, allo stomaco e al pancreas).Abbondante
rilascio della vitamina B12 riservata nel fegato
o
diminuzione della sintesi di olotranscobalamina
su
malattia del fegato
.
Malattie renali
causando una diminuzione della filtrazione di olotranscobalamina.
Malattie autoimmuni
lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, ecc.
Inoltre, un livello molto alto di
assunzione molto elevata
La carenza di vitamina B12 può anche portare all’ipervitaminosi. Questo fenomeno è più raro, ma può verificarsi se si assumono integratori di vitamina B12 o si utilizzano farmaci iniettabili di vitamina B12 a dosi molto elevate e per lunghi periodi di tempo.
Livelli elevati di vitamina B12 possono essere un segnale di avvertimento di un rischio elevato di
che avvertono di un aumento del rischio di sviluppare tumori maligni.
. L’ipervitaminosi di vitamina B12 può essere una
marcatore tumorale non specifico
una volta escluse altre patologie come quelle ematologiche, epatiche e renali.
I sintomi dell’ipervitaminosi sono aspecifici e variabili: nausea, vomito, cefalea, insonnia o visione offuscata.
Esistono linee guida cliniche per la carenza di vitamina B12, come l’assunzione di un integratore completo di vitamina B12. Tuttavia, non esistono trattamenti specifici per l’ipervitaminosi, ma è necessario sapere da cosa è causata e agire tempestivamente perché può essere una malattia grave.
Bibliografia
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Zulfiqar A et al. Ipervitaminosi B12. La nostra esperienza e una recensione. Medicina – Volume 79 – No. 5, 2019.
Elena García-Maldonado
Veggunn
